טחורים הם מצב רפואי נפוץ המשפיע על רבים. בואו נבחן מקרוב את התופעה הזו ונבין כיצד להתמודד איתה.
מהם טחורים?
טחורים הם למעשה כלי דם מורחבים באזור פי הטבעת. הם מתחלקים לשני סוגים:
- טחורים חיצוניים: נמצאים מחוץ לפי הטבעת ונראים כמו קפלי עור.
- טחורים פנימיים: ממוקמים בתוך תעלת פי הטבעת ואינם נראים מבחוץ.
ההבדל העיקרי ביניהם הוא ברמת הכאב והדימום: החיצוניים כואבים יותר אך מדממים פחות, בעוד הפנימיים פחות כואבים אך נוטים לדמם יותר.
גורמי סיכון ואבחון
ישנם מספר גורמים העלולים להגביר את הסיכון לטחורים:
- מאמץ ממושך בזמן יציאות
- ישיבה ממושכת
- תזונה דלה בסיבים
- הריון
- עודף משקל
- גורמים תורשתיים
אבחון טחורים חיצוניים נעשה בבדיקה ויזואלית, בעוד שטחורים פנימיים מאובחנים באמצעות מכשיר הנקרא אנוסקופ.
תסמינים ומתי לפנות לרופא
התסמינים העיקריים כוללים:
- דימום בעת יציאות
- כאב ונפיחות באזור פי הטבעת
- תחושת אי-נוחות
מומלץ לפנות לרופא אם הדימום נמשך, אם יש כאב חזק, או אם התסמינים אינם חולפים לאחר טיפול ביתי של כשבוע.
אפשרויות טיפול
הטיפול בטחורים מתחיל בדרך כלל באמצעים שמרניים ועובר לשיטות יותר אגרסיביות אם יש צורך. להלן פירוט מקיף של אפשרויות הטיפול:
1. שינויים באורח החיים
שינויים אלו הם הבסיס לכל טיפול בטחורים:
- תזונה עשירה בסיבים: הגברת צריכת ירקות, פירות, ודגנים מלאים. ניתן גם להוסיף תוספי סיבים טבעיים.
- שתייה מרובה: מים ונוזלים אחרים מסייעים לריכוך הצואה.
- פעילות גופנית: עזרה בהפחתת לחץ על הוורידים באזור פי הטבעת.
- הרגלי יציאות: הימנעות מישיבה ממושכת בשירותים והפחתת מאמץ בעת יציאות.
2. טיפולים ביתיים
- אמבטיות מים חמים: ישיבה במים פושרים למשך 10-15 דקות, מספר פעמים ביום.
- קומפרסים קרים: להפחתת נפיחות וכאב.
- מרככי צואה: לשימוש בהתאם להנחיות רופא.
3. טיפולים תרופתיים
- משחות ונרות: מכילות חומרים מאלחשים, נוגדי דלקת וחומרים המכווצים כלי דם.
- תרופות נוגדות דלקת: במקרים של כאב חזק, בהתאם להמלצת רופא.
4. הליכים רפואיים לא ניתוחיים
- קשירת טחורים:
- שיטה נפוצה לטיפול בטחורים פנימיים.
- מתבצעת באמצעות גומייה המונחת על בסיס הטחור.
- גורמת לנמק ונפילת הטחור תוך כשבוע.
- יעילה מאוד עם סיכון נמוך לסיבוכים.
- הזרקת חומרים סקלרוזנטיים:
- הזרקת חומרים כמו פנול לבסיס הטחור.
- גורמת להצטמקות הטחור.
- מתאימה בעיקר לטחורים קטנים עד בינוניים.
- צריבה אינפרא-אדומה:
- שימוש בקרני אינפרא-אדום לצריבת הטחור.
- מתאימה בעיקר לטחורים קטנים.
5. טיפול ניתוחי
במקרים חמורים או כאשר הטיפולים האחרים אינם יעילים, ייתכן צורך בניתוח:
- כריתת טחורים (המורואידקטומיה):
- הסרה כירורגית של הטחורים.
- מתבצעת בהרדמה מלאה.
- משך הניתוח כ-15 דקות.
- תקופת החלמה של כשבועיים, מלווה בכאבים.
- מיכון הטחורים (PPH):
- טכניקה פחות פולשנית מכריתה מלאה.
- משתמשת במכשיר מיוחד לקיבוע הטחורים במקומם.
- זמן החלמה קצר יותר מכריתה מלאה.
המלצות נוספות
- חשוב להתייעץ עם רופא לפני תחילת כל טיפול, במיוחד אם יש דימום או כאב משמעותי.
- יש להקפיד על היגיינה באזור פי הטבעת.
- במקרה של טיפול ניתוחי, יש לעקוב אחר הוראות הרופא לגבי טיפול בפצע והימנעות ממאמץ.
זכרו, רוב מקרי הטחורים ניתנים לטיפול באמצעים פשוטים יחסית. עם זאת, טיפול מוקדם ומעקב רפואי חשובים למניעת סיבוכים ולשיפור איכות החיים.
לייעוץ בנושא טחורים ניתן לפנות לד"ר אבי רשף מנתח מומחה בכירורגיה קולורקטלית, במרכזי אסותא ראשון לציון ובאר שבע.
